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北京发布社会发展报告 揭示医养矛盾加剧

中国新闻网 2016-7-6  

庶正说

健康服务业由疾病产业和保健产业两个部分组成,而疾病产业在日益高涨的慢病成本负担以及人口老龄化等因素的影响下,已经步入经济学意义上的边际效应递减区间。如何摆脱这些负面因素的干扰,最大限度地减少由此带来的经济损失呢?应该从机制上给予保健产业以独立的发展空间、从政策上加大对于保健产业上游“健康筛查体系”(区别于传统医学模式的健康体检)的研究和实践的扶持力度,配合保健商业险种的市场投放,加快完善保健产业的产业链条,是启动健康服务业引擎的当务之急。


来源|中国新闻网(2016.07.06)

7月6日,北京市社会科学院、社会科学文献出版社共同发布了北京蓝皮书《北京社会发展报告(2015~2016)》。

报告指出,北京人口老龄化、老龄人口高龄化迅速发展。到2020年,北京市80岁及以上高龄老人将增至约60万人,迫切需要大力发展医养融合服务,但医疗保健水平低、资源不足、政策落实不到位三大难题成为障碍。

报告梳理相关数据后发现,2014年,北京市65岁及以上户籍老年人口为200万人,占户籍总人口比为15.0%。其中,北京市户籍老年人口中70岁以上者为97.2万人,已将近户籍老年人口的50%;80岁及以上户籍老年人口增至51.6万,占户籍老年人口的1/4强。

照此增速推算,到2020年,北京市80岁及以上高龄老人将增至约60万人。此外,当前不能完全自理的老人已占老年人口的14%,其中近一半为失能失智老人。

报告称,高龄老人和失能失智老人由于身体疾病、精神心理问题导致行动能力有限、无法独立完成简单的饮食起居,而迫切需要得到专业化的养老照料乃至长期护理服务,特别是将医疗服务、健康咨询服务、健康检查服务、疾病诊治和护理服务、大病康复服务等与生活照护服务、精神心理服务、文化活动服务等养老资源结合起来形成医养融合的新型养老服务模式。

报告认为,目前北京市发展医养融合模式面临的主要问题有3个。

一是养老机构医疗保健水平低。北京市400多家养老机构中仅有62家机构设有医务室,36家纳入到医保定点服务之中。

二是基层医疗门诊资源闲置与护理资源不足并存。在门诊方面,受到医疗卫生条件、现行医保报销制度的制约,很多老年人宁愿选择“医疗水平高”、“药品种类相对齐全”、“便于报销”的二、三级医院也不愿去近距离的社区医院,造成社区医疗机构资源闲置,妨碍社区层面医养融合养老的发展。

而在住院方面,由于社区没有建立起长期照护的有效机制,也导致一些需要长期康复护理以及临终关怀的老人不得不入住医院,也使得老年人背上沉重的经济负担、亲属长期深受照护之苦。

三是政策落实不到位,投融资方面,配套土地政策、多元化投资机制不健全,导致养老机构在养老设施建设、融资经营等方面困难重重。

运营成本方面,针对养老机构在税收、水、电、气、通讯等方面的优惠政策落实还不到位,养老机构运营困难,难以留住专业人才。

此外,医保报销方面,按照现行医疗报销制度规定,老年人在养老机构进行慢病管理、健康护理的费用并不在医保范围之内,而有资质设置医疗机构的养老机构普遍收费又较高,因而导致很多需要长期照护服务的老年人不能及时获得照护。

原标题|报告:2020年北京80岁以上高龄老人将增至60万

责编|陈白雪




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